Spineteam

Bart Conix – Robert Hes

Vanuit de stevige traditie en reputatie die de dienst neurochirurgie in de voorbije jaren heeft opgebouwd op het vlakt van rugchirurgie, werd in 1996 besloten tot het opstarten van een spineteam. Het aanbod van nieuwe technieken, de snelle evolutie op het vlak van materialen en het inzicht dat multidisciplinaire werken alleen maar kan bijdragen tot de kwaliteit van het werk deden ons besluiten om eind 1996 een samenwerkingsverband op te richten tussen de dienst neurochirurgie (dr.Robert Hes) en de dienst orthopedie (dr.Bart Conix).

De systematische samenwerking van een neurochirurg en orthopedisch chirurg bij raadpleging, diagnosestelling en een groot deel van de behandeling is uniek in België

De samenwerking verloop zeer intensief: Eén maal per week is er een gezamenlijke consultatie van geselecteerde, meestal secundair doorverwezen patiënten. Hun dossier wordt dan uitgebreid nagekeken, eventueel bijkomende onderzoeken aangevraagd om uiteindelijk te beslissen welke heelkundige behandelingen een optimaal resultaat kan opleveren. Op dezelfde manier worden ook postoperatieve problemen aangepakt. Anderhalve dag per week wordt gezamenlijk geopereerd. We kunnen stellen dat alle fusie- of prothese-operaties in ons ziekenhuis tezamen worden uitgevoerd door een neurochirurg en een orthopedisch chirurg. Deze formule heeft al vaak aangetoond dat de kans op complicaties tot een minimum kan worden beperkt. De samenwerking laat tegelijk toe om naast klinisch werk energie te steken in wetenschappelijk werk en in exploreren van nieuwe wegen in de rugchirurgie.

Zo zijn we vanaf september 1999 begonnen met het plaatsen van een discusprothese als alternatief voor fusie-operaties (cfr onder). Daarmee waren wij de eerste dienst in België die deze veelbelovende techniek in de rugchirurgie toepaste. Ondertussen is het Middelheimziekenhuis-spineteam uitgegroeid tot internationaal trainingscentrum voor deze techniek met bijna wekelijks bezoeken uit het buitenland en vele gastoperaties in heel Europa.
In het kader hiervan wordt meegewerkt aan verdere ontwikkeling en verbetering van de discusprothese voor de nabije toekomst. Ook op het vlak van fusie-operaties en ontwikkeling van nieuwe materialen wordt samengewerkt met gerenommeerde internationale research- centra. 

Rugoperaties zijn vaak heel delicaat. Ze moeten zeer goed worden voorbereid omdat het niet eenvoudig is om na te gaan waar de pijn juist vandaan komt.
Bij alle mensen treden normale verouderingsprocessen op die maken dat op elke foto of scan wel iets abnormaal kan worden gezien. Toch is het niet zeker dat de afwijking op de foto ook verantwoordelijk is voor de pijn. Dat maakt dat vaak uitgebreide onderzoeken een operatie aan de rug voorafgaan. We willen immers de kans dat een operatie voor de verkeerde reden wordt uitgevoerd zo klein mogelijk houden. Ondanks de nieuwe technieken die de kans op succes de laatste jaren aanzienlijk heeft toenemen, kan nooit een garantie worden gegeven tot een perfect resultaat. Naast een goede indicatiestelling, een goede operatiekeuze en een goede operatietechniek, zal de patiënt zelf ook in belangrijke mate bijdragen tot een goed resultaat. Enerzijds moet de patiënt mentaal voldoende sterk zijn om een zware operatie door te maken en anderzijds moet hij/zij bereid zijn om nadien zo volledig mogelijk te revalideren en te reïntegreren in de normale samenleving.
In principe wordt elke operatie uitgevoerd om de patiënt de kans te geven om een zo normaal mogelijk leven te leiden voor zijn leeftijd en dat is werken en sporten inbegrepen. Na de meeste operaties is dit ook wel mogelijk, al moet na elke rugoperatie blijvend rekening worden gehouden met het rugprobleem. Zwaar til- en hefwerk moet worden beperkt, goede houding- en rughygiëne in het algemeen mogen geen loze woorden zijn. Ook zal elke patiënt  ondervinden dat ook na een operatie er soms periodes zijn met rugklachten. Vaak zijn deze beperkt en kan een tijdelijke behandeling ingesteld worden, als dat noodzakelijk is.
Wanneer alle niet-operatieve behandelingen zijn uitgeprobeerd, kan dat toch worden geopteerd voor een operatie. Er zijn daarbij 2 grote groepen van ingrepen die in het kader van het spineteam worden toegepast: ten 1ste discusprothese en ten 2de vastzet-operaties of fusies (spondylodesen). 

 Verdere inlichtingen omtrent het spineteam kunnen worden bekomen bij dr.Robert Hes (03/280.36.69) of bij dr.Bart Conix (03/280.37.86) of contact voor raadpleging in ZNA Middelheim, orthopedie en neurochirurgie 03/280.30.03.

 Tevens houden de artsen consultatie op de Ruggeveldlaan 497, 2100 Deurne. Afspraken zijn te maken op nr. 0478 788099

De artsen zijn ook te bereiken via e-mail:
- dr.Bart Conix: Bart.Conix@zna.be
- dr.Robert Hes: Robert.Hes@zna.be.
(niet voor consultatie-afspraken).